A doença hepática evitável está aumentando: o que você come - e evita - conta

Nutrição

No mundo acelerado de hoje, nossas horas de vigília são preenchidas com decisões - muitas vezes envolvendo o que comer. Depois de um longo dia, o jantar pode muito bem ser fast food ou comida para viagem. Embora você possa se preocupar com as escolhas alimentares que afetam sua cintura ou pressão arterial, como especialista em fígado, também quero colocar a doença hepática gordurosa em seu radar.

Uma variante, oficialmente chamada de doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD), agora afeta um em cada quatro adultos em todo o mundo. Às vezes, progride para cicatrizes extensas conhecidas como cirrose, insuficiência hepática e maior risco de câncer de fígado. As boas notícias? A doença hepática gordurosa pode ser prevenida ou revertida.

A doença hepática gordurosa é uma condição causada pela irritação do fígado. O tecido hepático acumula quantidades anormais de gordura em resposta a essa lesão. Hepatite viral, certos medicamentos (como tamoxifeno ou esteróides, por exemplo) ou ingestão excessiva de álcool podem causar doença hepática gordurosa.

No entanto, NAFLD tem um gatilho diferente para depósitos de gordura no fígado: um grupo de fatores de risco metabólicos. A DHGNA é mais comum em pessoas com pressão alta, colesterol alto, resistência à insulina (pré-diabetes) ou diabetes tipo 2. Também é comum entre pessoas com sobrepeso ou obesas, embora seja possível desenvolver DHGNA mesmo que seu índice de massa corporal (IMC) seja normal.

A dieta pode desempenhar um papel enorme. Como a NAFLD está tão intimamente ligada à saúde metabólica, uma alimentação mais saudável pode ajudar a prevenir ou possivelmente até mesmo revertê-la. Um bom exemplo de padrão alimentar saudável é a dieta mediterrânea.

O sobrepeso ou a obesidade é uma causa comum de DHGNA. Um programa de perda de peso que inclua atividade e alimentação saudável pode ajudar a controlar a pressão arterial, o colesterol e o açúcar no sangue. Entre os muitos planos de dieta saudável que ajudam estão a dieta DASH e a dieta mediterrânea. Converse com seu médico ou nutricionista se precisar de ajuda para escolher um plano.

Para estudar vigorosamente qualquer dieta como tratamento para a doença hepática gordurosa, os pesquisadores devem controlar muitos fatores. Atualmente, nenhuma evidência forte apóia uma dieta específica em detrimento de outra. No entanto, a pesquisa abaixo destaca opções para promover um fígado saudável.

Um estudo recente em Gastroenterologia Clínica e Hepatologia relacionou o consumo regular de fast-food (20% ou mais do total de calorias diárias) com doença hepática gordurosa – especialmente em pessoas com diabetes tipo 2 ou obesidade. Fast foods tendem a ser ricos em gorduras saturadas, adição de açúcar e outros ingredientes que afetam a saúde metabólica.

Refrigerantes com xarope de milho rico em frutose ou outras bebidas adoçadas com açúcar levam diretamente a grandes aumentos nos depósitos de gordura no fígado, independentemente do total de calorias consumidas. Leia atentamente os rótulos para açúcares adicionados, incluindo xarope de milho, dextrose, mel e agave.

Em vez de bebidas açucaradas, beba água pura. Café preto ou com um pouco de creme também é uma boa escolha; pesquisas sugerem que o café tem o potencial de diminuir a cicatrização do fígado.

O álcool danifica diretamente o fígado, não tem valor nutricional e pode afetar um microbioma saudável. Se você tem NAFLD, é melhor evitar qualquer causa extra para lesão hepática. Nós simplesmente não sabemos qual quantidade de álcool é segura para aqueles com doença hepática gordurosa – até mesmo beber socialmente pode ser demais.

Legumes, frutas vermelhas, ovos, aves, carnes alimentadas com capim, nozes e grãos integrais se qualificam, mas cortar a carne vermelha pode ser sensato. Um estudo de 18 meses inscreveu 294 pessoas com obesidade abdominal e desequilíbrios lipídicos, como triglicerídeos altos. A atividade regular foi incentivada e os participantes foram aleatoriamente designados para uma das três dietas: diretrizes dietéticas saudáveis ​​padrão, uma dieta mediterrânea tradicional ou uma dieta mediterrânea verde. (A dieta Green-Med eliminou carnes vermelhas e processadas e adicionou chá verde e um substituto do jantar rico em antioxidantes chamados polifenóis.)

Todos os três grupos perderam algum peso, embora os grupos de dieta mediterrânea tenham perdido mais peso e o tenham mantido por um período mais longo. Ambos os grupos de dieta mediterrânea também mostraram gordura reduzida no fígado no final de 18 meses, mas a gordura no fígado diminuiu duas vezes mais no grupo verde-Med como no grupo de dieta mediterrânea tradicional.