Efeitos de diferentes intervenções dietéticas para perda de peso em b... : Medicina

Ma, Yahui MDa,*; Sun, Lina MDa; Mu, Zhijing PhD

a Departamento de Endócrino, Xuanwu Hospital Capital Medical University, Pequim, China.

Recebido: 13 de dezembro de 2022 / Recebido na forma final: 22 de fevereiro de 2023 / Aceito: 22 de fevereiro de 2023

Os autores não têm financiamento e conflitos de interesse para divulgar.

Os conjuntos de dados gerados e/ou analisados ​​durante o estudo atual estão disponíveis com o autor correspondente mediante solicitação razoável.

Como citar este artigo: Ma Y, Sun L, Mu Z. Efeitos de diferentes intervenções dietéticas para perda de peso no índice de massa corporal e metabolismo de glicose e lipídeos em pacientes obesos. Medicina 2023;102:13(e33254).

* Correspondência: Yahui Ma, Departamento de Endócrino, Xuanwu Hospital Capital Medical University, Beijing 100053, China (e-mail: [email protected]).

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Investigar os efeitos de diferentes intervenções para perda de peso no índice de massa corporal (IMC) e no metabolismo de glicose e lipídios em pacientes obesos. Os pacientes obesos (n = 135) internados em nosso hospital entre dezembro de 2020 e agosto de 2022 foram divididos em 3 grupos, de acordo com seus padrões de dieta: grupo dieta com restrição calórica (CRD) (n = 39), dieta rica em proteínas (HPD) grupo (n = 28) e grupo 5 + 2 jejum intermitente (IF) (n = 68). Peso corporal, taxa de gordura corporal, IMC, circunferência do quadril e circunferência da cintura foram medidos antes e 60 dias após a implementação do respectivo plano de dieta. Hemoglobina glicosilada (HbA1c), glicemia de jejum (FBG), 2h glicemia pós-prandial (2hPG), triglicérides (TG), colesterol total, lipoproteína de baixa densidade, lipoproteína de alta densidade e eventos adversos foram avaliados. Após a intervenção dietética, o peso (P = 0,005 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,001 para IF), taxa de gordura corporal (P = 0,027 para CRD, P = 0,002 para HPD e P = 0,011 para o grupo IF), IMC (P = 0,017 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,002 para o grupo IF), circunferência do quadril (P < 0,001 para CRD, P = 0,013 para HPD e P = 0,032 para o grupo IF), circunferência da cintura (P = 0,005 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,028 para o grupo IF), HbA1c (P = 0,014 para CRD, P = 0,002 para HPD e P = 0,029 para o grupo IF), FBG (P = 0,017 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,033 para o grupo IF) e 2hPG (P = 0,009 para CRD , P = 0,001 para HPD e P = 0,012 para o grupo IF) diminuíram significativamente. TG (P = 0,007 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,018 para grupo IF), TC (P = 0,029 para CRD, P = 0,013 para HPD e P = 0,041 para grupo IF ), LDL-C (P = 0,033 para CRD, P = 0,021 para HPD e P = 0,042 para o grupo IF) e LDL-C (P = 0,011 para CRD, P < 0,001 para HPD e P = 0,027 para o grupo IF) melhorou significativamente nos 3 grupos, quando comparado ao antes do tratamento. O HPD teve o melhor efeito na redução de lipídios no sangue, seguido pelo CRD; o efeito do IF foi ligeiramente menor. HPD, CRD e IF de curto prazo podem reduzir o peso e a gordura corporal de indivíduos com sobrepeso/obesos e melhorar os níveis de lipídios e açúcar no sangue. O efeito de HPD na perda de peso, gordura corporal e níveis de lipídios no sangue foi maior do que CRD ou IF.

Nos últimos 20 anos, a prevalência de sobrepeso/obesidade na China aumentou continuamente; isso é amplamente atribuído a mudanças no estilo de vida.[1] De acordo com dados da Pesquisa de Saúde e Nutrição da China, a prevalência de sobrepeso/obesidade entre adultos aumentou de 13,4% para 26,4% nos 17 anos de 1993 a 2009, indicando que a prevalência de adultos com sobrepeso/obesidade quase dobrou.[2] A prevalência de obesidade abdominal em adultos aumentou de 18.6% para 37.4%, com uma taxa média de crescimento anual de 1.1%, que é significativamente maior do que a taxa de crescimento de sobrepeso/obesidade.[3] De acordo com os dados de 2019, a taxa de incidência de obesidade geral entre adultos chineses foi de 14,0% e a taxa de incidência de obesidade abdominal foi de 31,5%.[4] O sobrepeso e a obesidade levarão à ocorrência e ao desenvolvimento de uma série de doenças. A obesidade é um fator de risco potencial para diabetes, doenças cardiovasculares, outras doenças metabólicas e tumores.[5,6] O tratamento da obesidade inclui ajustes no estilo de vida (dieta e exercícios), medicamentos e tratamento cirúrgico. Embora os tratamentos medicamentosos e cirúrgicos sejam eficazes, eles são prejudiciais à saúde humana.[7–9] O tratamento nutricional científico e razoável combinado com a intervenção de exercícios ainda é o mais eficaz e seguro.[10] Nos últimos anos, a comunidade internacional chegou a um consenso sobre o manejo nutricional da obesidade/sobrepeso. No entanto, o controle da obesidade/sobrepeso, com intervenções de nutrição e estilo de vida como núcleo, deve ser adaptado aos hábitos alimentares e à cultura social de regiões específicas.