conversa de animais de estimação
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Dec 02, 2023

Dr. Arnon Gal, um especialista em medicina interna de pequenos animais, é mostrado com seu gato no Hospital Veterinário de Ensino da Universidade de Illinois em Urbana.

Portanto, seu gato foi diagnosticado com hipertireoidismo e seu veterinário está recomendando iodo radioativo. O que é? É eficaz? É doloroso?

O Dr. Arnon Gal, especialista em medicina interna de pequenos animais do Hospital Veterinário de Ensino da Universidade de Illinois, descreve as condições e os sucessos do tratamento com iodo radioativo para o hipertireoidismo.

O hipertireoidismo é uma doença da glândula tireoide que faz com que seus hormônios sejam produzidos em excesso. Embora muitas vezes seja devido a um tumor benigno na glândula, as causas que levam à transição do normal para o anormal não são totalmente compreendidas.

"O pensamento atual sugere que o hipertireoidismo surge da exposição a uma combinação de fatores", disse Gal. “Isso inclui compostos desreguladores endócrinos ambientais encontrados em plásticos domésticos, excesso de iodo na dieta do gato e mutações adquiridas em receptores na glândula tireoide que estimulam a produção de hormônios tireoidianos”.

Os sintomas observados com mais frequência são sede persistente, perda de peso apesar do aumento do apetite e hiperatividade ou nervosismo. O hipertireoidismo é diagnosticado por uma combinação de sinais clínicos de suporte, anormalidades reveladas por exames de sangue e aumento dos níveis de hormônio tireoidiano. É importante consultar o seu veterinário local se houver suspeita de hipertireoidismo.

O tratamento com iodo radioativo é relativamente indolor. O gato é sedado e um cateter é colocado em sua veia, através do qual o iodo radioativo é injetado.

Quando injetado no sangue, o iodo radioativo (também chamado de I-131) é predominantemente absorvido pela parte anormal da glândula tireoide que está produzindo hormônios em excesso e não pela parte saudável da glândula. A exposição ao I-131 destrói seletivamente as partes anormais da tireoide.

Após o gato passar pelo isolamento hospitalar inicial, ele vai para casa, mas deve ser mantido separado de outros animais de estimação e pessoas por 28 dias. Durante esse período, as fezes e a urina da lixeira precisarão ser descartadas em sacos. Idosos, crianças pequenas, gestantes e pessoas com determinadas doenças não podem ter contato com o gato ou com suas secreções durante esse período de isolamento.

"No hospital veterinário universitário, os gatos que recebem iodo radioativo precisam ficar isolados por cinco a sete dias. Durante esse período, podemos dar comida e água, mas não podemos tocá-los", disse Gal. "Por esse motivo, gatos que precisam de injeções diárias, como insulina, ou que precisam de medicamentos que não consumirão voluntariamente, não são candidatos a esse tratamento. Gatos que não comem sozinhos também são inelegíveis".

Existem dois critérios que devem ser atendidos para que um gato receba tratamento com iodo radioativo:

"A taxa de sucesso de um único tratamento é de cerca de 97 por cento", disse Gal. “Menos de 2% dos gatos terão uma recorrência do hipertireoidismo e podem precisar de um segundo tratamento”.

Uma pequena porção de gatos pode apresentar diminuição dos níveis de hormônio da tireoide. Se isso ocorrer, eles precisarão de suplementação por um período prolongado ou por toda a vida.

Não há efeitos colaterais para I-131. No entanto, como o aumento dos níveis de hormônio da tireoide aumenta a função renal, espera-se que todos os gatos tenham uma ligeira diminuição da função renal após o tratamento.

"Isso não é um problema na maioria dos gatos", disse Gal.

Em alguns gatos, a diminuição da função renal torna-se evidente em exames de sangue de rotina após o tratamento com I-131. Isso não significa que eles desenvolveram doença renal após o tratamento, mas sim que ela foi ocultada pelo hipertireoidismo e só ficou clara quando os níveis de hormônio tireoidiano diminuíram. Esses gatos podem receber tratamento médico como qualquer outro com doença renal crônica.

"É importante lembrar que não tratar o hipertireoidismo ativamente danifica os rins", disse Gal. "Níveis elevados de hormônio tireoidiano aumentam a quantidade de sangue que é filtrada pelo rim, o que danifica partes específicas do rim que filtram o sangue."